허리디스크 인줄 알았는데 척추관협착증?

척추관협착증은 척추뼈 안에 있는 신경을 통과시키는 통로인 척추관이 좁아져서 신경을 압박하는 질환입니다. 이 글에서는 척추관협착증의 원인, 증상, 진단, 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

척추관협착증의 원인과 위험 요인

척추관협착증의 원인은 다음과 같습니다.

• 나이로 인한 척추의 변화: 나이가 들면서 척추뼈나 인대가 변형되거나, 관절연골이 닳거나, 척추 간주가 튀어나오거나, 골절이나 골종이 생기는 등의 척추의 변화가 발생할 수 있습니다. 이러한 변화로 인해 척추관이 좁아지고, 신경을 압박할 수 있습니다.
• 염증성 척추질환: 류마티스 관절염이나 강직성 척추염과 같은 염증성 척추질환은 척추의 관절이나 인대에 염증이 생기고, 이로 인해 척추관이 좁아지고, 신경을 압박할 수 있습니다.
• 외부 요인: 허리 부상이나 과도한 운동, 비만, 잘못된 자세, 흡연 등의 외부 요인은 척추에 부담을 주고, 척추관이 좁아지고, 신경을 압박할 수 있습니다.

척추관협착증의 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 나이: 척추관협착증은 나이가 들면서 척추의 변화가 발생하는 경우가 많으므로, 나이가 50세 이상인 경우에 위험 요인이 될 수 있습니다.
• 성별: 척추관협착증은 남성보다 여성에게 더 흔하게 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이는 여성의 경우에 척추뼈가 더 가늘고, 골다공증이 더 흔하고, 임신이나 출산으로 인한 척추의 변화가 있기 때문일 수 있습니다.
• 유전: 척추관협착증은 가족력이 있는 경우에 더 흔하게 발생할 수 있습니다. 이는 척추의 구조나 변화에 유전적인 요인이 있기 때문일 수 있습니다.
• 직업: 척추관협착증은 허리에 부담을 주는 직업을 하는 경우에 더 흔하게 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 중량물을 들거나, 허리를 구부리거나, 흔들리거나, 반복적인 동작을 하는 직업을 하는 경우에 위험 요인이 될 수 있습니다.

 

 

 

척추관협착증의 증상과 진단 방법

척추관협착증의 증상은 다음과 같습니다.

• 허리 통증: 척추관협착증의 가장 흔한 증상은 허리 통증입니다. 허리 통증은 허리를 구부리거나, 서거나, 걷거나, 앉거나, 누우거나 하는 등의 동작에 따라 심해지거나 가라앉을 수 있습니다. 허리 통증은 허리에서 엉덩이나 허벅지, 종아리, 발가락까지 내려가는 경우도 있습니다.
• 신경 증상: 척추관협착증은 척추관이 좁아져서 신경을 압박하는 질환이므로, 신경 증상이 나타날 수 있습니다. 신경 증상은 다리에 저림, 무감각, 찌릿거림, 근육 약화, 근육 경련, 발목이 접히거나 펴지지 않는 등의 증상이 있을 수 있습니다. 신경 증상은 허리를 구부리거나, 서거나, 걷거나 하는 등의 동작에 따라 심해지거나 가라앉을 수 있습니다.
• 요실금이나 변비: 척추관협착증은 척추관이 좁아져서 요도나 장을 조절하는 신경을 압박하는 경우에, 요실금이나 변비와 같은 배뇨나 배변 문제가 발생할 수 있습니다. 요실금이나 변비는 허리를 구부리거나, 서거나, 걷거나 하는 등의 동작에 따라 심해지거나 가라앉을 수 있습니다.

척추관협착증의 진단 방법은 다음과 같습니다.

• 의사와의 상담: 척추관협착증의 진단은 의사와의 상담을 통해 시작됩니다. 의사는 허리 통증이나 신경 증상이 언제, 어떻게, 어디서, 얼마나 발생하는지, 허리 부상이나 골다공증, 염증성 척추질환, 가족력 등이 있는지, 허리에 부담을 주는 직업이나 습관이 있는지 등을 물어볼 수 있습니다.
• 체력 검사: 의사는 체력 검사를 통해 척추관협착증의 증상을 확인할 수 있습니다. 의사는 허리의 통증이나 변형, 근육의 긴장이나 약화, 신경의 반응이나 감각, 척추의 움직임이나 유연성 등을 검사할 수 있습니다.
• 영상 검사: 의사는 영상 검사를 통해 척추관협착증의 원인이나 정도를 확인할 수 있습니다. 의사는 X-선, MRI, CT, 척추 조영술 등의 영상 검사를 통해 척추뼈나 인대, 관절연골, 척추 간주, 신경 등의 상태를 확인할 수 있습니다.

 

 

 

척추관협착증의 비수술 치료 방법

척추관협착증의 비수술 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 약물 치료: 통증을 줄이고 염증을 억제하는 약물을 복용하는 방법입니다. 진통제, 소염제, 근이완제, 스테로이드 등이 있습니다. 약물 치료는 단기적인 효과가 있지만, 장기적으로는 효과가 떨어지고 부작용이 있을 수 있습니다.
• 물리치료: 척추의 근력과 유연성을 증진시키고,척추의 정렬과 안정성을 개선하는 운동이나 기계를 이용하는 방법입니다. 스트레칭, 코어 운동, 자세 교정, 초음파, 전기 자극, 트랙션 등이 있습니다. 물리치료는 장기적인 효과가 있지만, 전문가의 지도가 필요하고, 꾸준한 운동이 필요합니다.
• 침술: 통증을 유발하는 부위에 침을 꽂아서 통증을 완화하고, 혈액 순환을 증가시키는 방법입니다. 침술은 통증을 빠르게 줄일 수 있지만, 효과의 지속성이 떨어지고, 감염이나 출혈 등의 위험이 있을 수 있습니다.
• 척추 간주 조절술: 척추의 간주를 특수한 바늘로 흡입하거나 레이저로 증발시켜서 척추관의 압력을 낮추고, 신경을 압박하는 것을 방지하는 방법입니다. 척추 간주 조절술은 수술보다 부작용이 적고, 회복 기간이 짧지만, 효과가 불안정하고, 재발 가능성이 있을 수 있습니다.

 

 

척추관협착증의 수술 치료 방법과 주의 사항

척추관협착증의 수술 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 척추관 확장술: 척추관을 좁게 만드는 척추뼈나 인대, 관절연골, 척추 간주 등을 절제하거나 이식하는 방법입니다. 척추관 확장술은 척추관의 공간을 넓히고, 신경을 압박하는 것을 해소할 수 있습니다.
• 척추 유합술: 척추의 불안정한 관절이나 뼈를 고정하거나 이식하는 방법입니다. 척추 유합술은 척추의 안정성을 높이고, 신경을 압박하는 것을 방지할 수 있습니다.

척추관협착증의 수술 치료의 주의 사항은 다음과 같습니다.

• 수술은 비수술 치료로 효과를 얻지 못한 경우에만 선택하는 마지막 수단이어야 합니다. 수술은 부작용이나 재발 가능성이 있으므로, 가급적 피하는 것이 좋습니다.
• 수술은 전문가의 의견을 듣고, 수술의 효과와 위험, 수술 후의 관리 방법 등을 충분히 이해하고, 자신에게 맞는 수술 방법을 선택하는 것이 좋습니다.
• 수술 후에는 통증이나 염증을 줄이기 위해 약물 치료를 받고, 척추의 회복을 돕기 위해 물리치료를 받아야 합니다. 수술 후에는 허리에 부담을 주는 활동이나 자세를 피하고, 허리를 따뜻하게 유지하고, 규칙적인 운동을 하는 등의 보조적인 조치가 필요합니다.